Bernard Drainville, Docteure Ranger et ministre santé Christian Dubé- Reportage: Situation chaotiques dans les urgences des hôpitaux du Québec et quel sont les impacts sur les médecins, infirmières et services aux patients

 Bernard Drainville, Docteure Ranger et ministre santé Christian Dubé- Reportage: Situation chaotiques dans les urgences des hôpitaux du Québec et quel sont les impacts sur les médecins, infirmières et services aux patients?

Bernard Drainville en 60 minutes à Cogeco, 98,5 FM  le 27 avril 2022

Épisode 158, saison 1,  durée 43 minutes et  45 seconde

Que j’ai transcrit moi –même seconde par seconde  

Hôpital Charles-Moyne à Longueuil,  On s’en va voir l’urgentologue Docteures Ranger

Bonjour Docteure Ranger

Bonjour Monsieur Drainville

Avant de commencer mettons la table, les situations des urgences dans les hôpitaux.  Hôpital Honoré Mercier les  119% ça déborde, l’hôpital Pierre Boucher, Longueuil 107%, Hôpital Anna-Laberge à Chateauguay 184%, 

C’est 2 fois plus de patient que tu as de civières à l’urgence, l’Hôpital Juste –Roi à Valleyfield à 184%, du CHUM à Montréal 135%, Hôpital Maisonneuve-Rosemont 172%, l’Hôpital General à Montréal 145%, Hôpital Royal Vic 197%, l’Hôpital de Joliette 155%, Hôpital de Saint-Eustache 150%, Hôpital Saint-Jérôme 160%, Hôpital de Laval 147%

Houlà!, ce n’est pas évident Docteure Ranger

Dre. Ranger ça ne va pas bien dans l’ensemble des urgences du Québec et je suis très comptante que vous me parliez des niveaux d’occupation dans les urgences que les gens consultes le pourcentage dans leur urgence pour savoir le taux d’occupation de leur hôpitaux et territoires réels dans une salle d’urgence

Je peux vous dire, que les chiffres que l’on voit sur index-santé sont très biaisés aux maximum des fois, les patients sont détournés vers d’autres hôpitaux..

Tel que maintenant à l’hôpital Charles LeMoyne de Longueuil l’occupation est à 60% mais que toutes les autres civières sont fermées par faute de personnel

Donc nous n’avons pas de civières  et de personnel pour voir dees nouveaux patients.

Pendant ce temps : Monsieur Bernard Drainville, écoute et ne parle pas pendant des minutes et minutes

Dre. Ranger c’est qu’il faut faire attention lorsqu’on réfère au taux d’occupation dans les urgences puisque nous sommes en période plus critique en ce moment causée par la COVID-19

Cependant le calcul des patients sur civières certains hôpitaux calculs le nombre de patients avant d’être vu, au triage et il faut être très prudent avant que le patient soit vu par des urgentologues, ce taux n’indique  pas le temps que le patient doit attendre avant de voir un médecin 

Bernard Drainville essaie de placer un mot et la Dre. Ranger continue à parler.

C’est complètement chaotique, l’urgence paralysé et débordée

Bernard Drainville au Docteure Ranger

Attendons un peu Dre.Ranger que les mots que vous utilisez sont tellement précis et important et il pose une question au Dre.Ranger

Dre. Ranger vous ne lancer pas comme ça à la légère et vous dites Dre.Ranger  « LA SITUATION EST DANGEREUSE» dans certaine urgence?

Qu’est-ce que vous tentez de nous dire  dans certaines urgences et bien spécifiez ce que vous voulez dire Docteure Ranger 

Je dis qu’il est impossible de croire la liste d’occupation et qu’il y a un manque de personnel jusqu’à 20% des infirmières, pas de civières pour monter les patients aux étages et de penser que les temps d’attente des patients pour voir l’urgentologue iront jusqu’à 30 heures d’attente et que les patients seront évalué dans les couloirs de l’urgence de l’hôpital. Qui doivent penser que nous sommes outillé pour penser à la sécurité des patients souffrant de maintes maladies.

Il y a tellement de patients que la qualité des services que l’on donne aux patients est minime.

Moi, Docteure Ranger, je peux vous parler d’une expérience personnelle et j’avais fait plusieurs nuits auparavant et vers minuit il nous disait qu’il y a tant d’infirmière de moins et que nous avons 17 civières de fermer et que l’on pourra pas en ouvrir d’autre cette nuit

Et les salles, dans le font, lorsque ça bloque  nos observations et ça bloque nos salles d’examens 

C’est à ce moment et il  là que les patients qui attendent de longues heures et il y a des patents étiquetés P2 ou P3 depuis 10 heures ou bien 15 heures d’attente et que je veux évaluer dans les salles d’examen.  Que je ne peux voir parce qu’ils sont bloqués par les patients sur civière

Docteure Ranger ce que je veux dire, qu’il arrive à certain moment et que nous sommes totalement bloqués et nous sommes incapables de réévaluer de nous patients.

Donc on fonctionne au ralenti au compte goutes et qu’il faut faire extrêmement attention lorsque l’on dit qu’un patient P1 que la salle de réanimation est là avec tout le personnel requis pour ces cas de décès possible dans les minutes qui suivent

Et toutes les priorités sont mises sur le patient P1 pour s’occuper des urgences vitales.

Docteure Ranger, lorsque je trouve ça très dangereux, avec un gros bassin de patient en attente toute la nuit, le manque d’infirmières au triage, manque d’infirmières pour évaluation et réévaluation et si on est pas en mesure de voir

Docteure Ranger c’est dans ce gros lots de patients là  et que leur santé se détériora. Est-ce normal à mon arrivée à minuit et d’avoir quinze patients  des P2 qui attendent depuis 8 heures   et dans un hôpital idéal, un monde idéal le P 2 aurait dû être vu  des heures par l’urgentologue

Bernard Drainville coupe la parole au Docteure Ranger

P1 = Urgence extrême et possibilité de décès

Docteures Ranger les P1 jusque pour nous en rappeler dans combien de temps devrait-il être vu,  P1 ce sont des arrêts cardiaques, pulmonaires, les troma, les inconscients, les accidentés sont vu immédiatement et ça pour les P1 ça marche toujours bien avec les médecins, infirmières et personnels, ce sont des patients que leur vie est en danger.

Les P1 n’ont jamais été un problème aux urgences et directement en réanimation et aura toujours tous les soins requis. Toutes les priorités sont dessus les P1 ne sont pas remis en causes

Les P2 sont des patients avec des douleurs thoraciques, qui sont essoufflés et que leur diminue d’oxygène diminue dans le sang et donc que l’on sait que leurs situations peut se détériorer rapidement.

Les P2 dans un monde idéale devrait être vu par l’urgentologue dans les quinze minutes  Docteure Ranger, nous sommes très heureux de pouvoir les voir dans quatre ou cinq heures et ces patients doivent être surveillé et réévaluer à tous les heures

Très souvent lorsque j’arrive il y a toute une lignée de P2  et en plus des P3 sont aussi des patients qui sont en situation très précaire et qui ont de besoin de soin immédiatement et leur situation se détériore.

Docteure Ranger à Bernard Drainville, ce que je vous dis ça se passe la nuit et aussi le jour par période, le temps des fêtes, des périodes à différent moments pendant l’année d’où les urgences paralysent, bloquent pour voir des patients supplémentaires.

Docteure Ranger le personnel en place et souvent in extremis nous voyons un patient et qu’il était très, très urgent de le voir immédiatement en P3

Docteure Rangée à Bernard Drainville

Monsieur Drainville ce n’est pas des situations montées pour faire parler de nous.  Ce que je dis ce sont les situations préoccupantes dans nos urgences, on ferme les civières et évidemment nos  dirigeants dans le système de santé, il y a des explosions et quand même il a des départs de médecins et d’infirmières soient pour leur retraite ou autre  

Docteure ranger on peut se dire et se montrer performant et que tout va bien dans notre système de santé  comme des autruches ayant leurs têtes dans le sable.

Docteure Ranger lorsque vous êtes capable de trouver un plan B, médecin de famille disponible ne venez jamais aux urgences

Bernard Drainville au Docteure Ranger voici m’a question primordiale et en toute franchise, et non pas pour la galerie en avez–vous échapper dans les derniers temps. Non

Docteure Ranger cela fait 20 ans que je suis en médecine et je ne veux nommer d’hôpital et je travaille dans plein d’hôpitaux et j’ai été témoins à plusieurs reprises et plusieurs médecins pourront collaborer mes dires.

Des patients qui étaient P1 et qui ne sont pas vu à temps et qu’ils sont décédés.

Et ça arrive dans toutes les hôpitaux du Québec et depuis toujours

Bernard Drainville au Docteure Ranger

Pourquoi, qu’il en a autant présentement, est-ce l’influenza , la grippe donc, et conjugué  la COVID-19 à cause de l’Omicron, le BA2 en particulier est-ce que c’est ça qui fait que l’on ait autant de patients aux urgences ou Docteure Ranger ou bien d’autres raisons.

Docteure Ranger, je vous dirais que toutes ces situations prévalent et effectivement, notre saison de grippe débute présentement qui est inhabituelle pour le mois d’avril, habituellement ces grippes sont en automne.

Nous avons beaucoup plus de virus réapparu dernièrement et le tiers de mes patients sur civière état COVID-19 positive ou des complications pulmonaires et sans lien avec la COVID-19, et on en a beaucoup de ces patients et des patients qui se sont détériorés.

Bernard Drainville s’adresse au Docteure Ranger

J’étais bien surpris de votre réponse et que vous nous  avez donné avec toute franchise

Il est très rare de la part d’un médecin d’avouer et démontrer et en 20 ans de pratiques j’ai été travaillé dans plusieurs hôpitaux et tous les médecins vous diront et qu’ils sont arrivés avec des patients que leurs conditions se sont totalement détériorés en quelques minutes et qui sont décédés faute d’avoir reçu les traitements requis par leur condition de santé.

Faute d’avoir été vu à temps ou bien d’erreur médicale et qu’est un phénomène qui existe et malheureux

Bernard Drainville au Docteure Ranger

Docteure donné moi quelques exemples qui vous sont arrivé à vous-même?

Patient cardiaque ou y avait une hémorragie cérébrale en cours et que vous n’avez pas diagnostiqué en temps.

Parce que vous n’avez pas eu le temps de voir le patient, comment dire, que la condition du patient se détériore et à un moment donnée il  est trop tard pour le sauver.

Bernard Drainville, donnez-moi des exemples

Docteure Ranger, ça fait plusieurs années, un homme qui s’était présenté à l’urgence avec des douleurs abdominales sévères et s’est fait dire que tu n’es pas le seul à avoir mal au ventre.

Cet homme a attendu dans la salle d’attente pendant quatorze (14)  heures et finalement il a fait une syncope et l’aorte s’est rompue et il avait attendu 14 heures  un anévrisme de l’aorte

Dans un ensemble de facteurs et il y avait plus de cent patients dans une salle d’attente et c’était le bordel complet et le monsieur a été vu quatorze heures trop tard

Une fois que l’aorte est rompue il n’y a plus rien à faire

Et il en a plein. Il y a combien de personne âgée et qui sont  très malades, de coagulés en salle d’attende pendant des heures dans les couloirs sans être diagnostiqué.  Ça se produit tout le temps, à tous les jours et n’ont pas de scan ou de saignement et que les infirmières évalues et réévalues 100 personnes à l’heure

Pendant ce temps, les ambulances entrent avec de nouveaux patients qui se présentent

Docteure Ranger, vous dites quoi  à famille et à l’époque j’avais dit toute la vérité et je parle que ça se passait il y a une dizaine d’années

Ce sont des cas qui ne nous sortent pas de la tête et que je trainerai toute ma vie, et ce monsieur-là  était avec sa famille ne se plaignait pas pour rien

Et pendant quatorze heures qui agonisait dans la salle et un moment donné il était prémortem et décédé.

S’il y aurait été pris en temps, ce monsieur ne serait pas mort à l’urgence nous aurons pu lui sauver la vie.  Voyez les circonstances je ne pouvais mentir à la famille

Docteure Ranger, eh oui on en échappe malheureusement je suis encore malheureuse deçà après plus de 10 ans. 

Que voulez-vous que l’on fasse, mettre la faute, sur le triage, sur les premières lignes

Ce que l’on fait lorsque nous sommes pris dans ces tsunamis de patient, de congestion, de manque de personnels, et des infirmières qui font seize heures et qu’on les oblige de faire des heures supplémentaires obligatoires ou bien de rajouter un autre seize heures de travail.

Le manque de personnel est le premier facteur pour donner les soins adéquatement aux patients.

Bernard Drainville au Docteure, ne lâchez  pas et espérons que notre Mammouth de Système de Publique réagira à vos propos.

Les auditeurs m’écrivent et l’on vous sent à bout avec  des larmes et que nous avons besoin de vous et de votre humanité.  Et je ne sais pas s’y vous trouverez du temps pour vous reposer.

Je ne peux enregistrer la radio et l’entrevue honnête avec Bernard Drainville et Docteure Ranger qui parlait du fond du cœur.

C’est avec émotion que nos politiciens, RAMQ, les syndicats de médecins, infirmiers, etc. devrait peut-être faire des examens de conscience.

Accaparant 50% du budget du Québec en santé nous avons des médecines de brousses

Les dépenses en santé atteindront 54,2 milliards en 2022-2023, ce qui en fait le portefeuille le plus important du gouvernement.

Les médecins de brousse pratiquent dans des zones isolées dans  les brousses Québécoise, et Canadiennes au nord du 45ième parallèle et nos médecins, infirmières, personnels soignant  doivent travailler de nos jours d'exercer dans ce milieu coupé de toute assistance extérieure. 

Merci au ministre Gaétan Barrette de la part d’un survivant …..

Lien: https://www.985fm.ca/balados/415957/drainville-en-60-minutes